В Правительстве Ульяновской области подлежат приёму,...
Профилактика туберкулеза
Профилактика туберкулеза – это совокупность мероприятий специфического и неспецифического характера, применяющихся с целью повсеместного искоренения туберкулеза, который является в настоящее время главной медико-социальной проблемой общественности.
Профилактика туберкулеза в России, согласно требованиям санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза», утвержденных Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22 октября 2013 № 60, обязательна к выполнению физическими и юридическими лицами. Правила устанавливают требования к комплексу мероприятий:
1. Предупреждающие.
2. Дезинфекционные.
3. Противоэпидемические.
4. Профилактические.
5. Организационные.
Основное требование к санитарным правилам – обязательное флюорографическое обследование. У подростков профилактика проводится с 15 лет.
Руководители организаций обязаны создать условия для выполнения мероприятий, рекомендуемых санитарными правилами среди сотрудников.
Дезинсекция необходима при выявлении насекомых в очаге поражения.
За лабораторный контроль качества отвечают органы государственного санитарно-эпидемиологического надзора.
Используемыми во всех странах мира методами профилактики туберкулеза являются вакцинация и ревакцинация БЦЖ. Для вакцинации используется штамм БЦЖ, он безвреден, обладает специфичностью, аллергогенностью и иммуногенностью, сохраняет остаточную вирулентность, ограниченно размножается в организме вакцинированного, находясь в лимфатических узлах. Для профилактики применяют сухую вакцину БЦЖ как наиболее стабильную, способную достаточно длительно сохранять требуемое количество живых МБТ.
Эффективность противотуберкулезных прививок БЦЖ проявляется в том, что среди вакцинированных и ревакцинированных детей, подростков и взрослых заболеваемость туберкулезом и смертность от него ниже, чем среди невакцинированных.
С введением в широкую практику вакцинации БЦЖ значительно уменьшилась заболеваемость детей и подростков тяжелыми формами туберкулеза — милиарным туберкулезом, туберкулезным менингитом, казеозной пневмонией, которые почти исчезли у больных туберкулезом детей.
Важные требования санитарных правил по профилактике туберкулеза:
1. Профилактика проводится в виде групповых, массовых медицинских осмотров по месту жительства, работы в порядке, утвержденном Министерством здравоохранения Российской Федерации.
2. Население проходит профилактику в виде осмотров не реже 1 раза в 2 года.
3. Однократные медицинские осмотры за год проводятся по эпидемиологическим показаниям у пациентов с сахарным диабетом, болезнями дыхания, кишечника, у беженцев и переселенцев, работников лечебно-профилактических учреждений.
4. Внеочередной порядок профилактических осмотров проходят лица с туберкулезом, призывники, ВИЧ-инфицированные.
5. При обнаружении признаков туберкулезного инфицирования лечащий врач отправляет его в течение 3 дней для завершения обследования;
6. Руководители учреждений обеспечивают учет, организацию, планирование медицинских осмотров;
7. Диагноз считается достоверно установленным после подтверждения врачами противотуберкулезного диспансера. Специалисты информируют больного в письменном виде в течение 3 дней после постановки на медицинский учет.